2024-04-29
,离现在 1
年 175
天,建議確認內容是否仍然適用。國立臺中科技大學護理系 113 年五專五年級專門職業及技術人員高等考試護理師模擬考考試試題
科目:精神科與社區衛生護理學
適用班級:甲乙
本試題答案採電腦閱卷,請用 2B 鉛筆正確劃記。因劃記錯誤而致閱卷問題者,扣總分 10 分,劃記代號如下:
班級代號:
座號:座號請填寫
學號之最後 2 碼
。如:1110351123 請填入「23」
,以便讀卡;如為重修生或者延畢生則依照
簽到單上號碼填寫。
考試時間: 1 小時
※注意:
本試題為單一選擇題,請選出一個正確或最適當的答案,複選作答者,該題不予計分。
本科目共 50 題,每題 2 分,須用 2B 鉛筆在試卡上依題號清楚劃記,於本試題上作答者,不予計分。
禁止使用電子計算器。
選擇題:(每題 2 分)
1. 根據精神衛生法,以下有關精神疾病強制住院的敘述,何者錯誤?(A) 精神症狀嚴重有傷害自己或他人之虞,保護
人應協助就醫辦理住院 (B) 直轄市需由一位精神專科醫師,進行強制鑑定並決定是否住院 (C) 緊急安置期間不
得逾 5 日 (D) 強制住院以 60 天為限。
2. 黃先生,診斷為思覺失調症,服藥不規則,一個月前案母因病過世,黃先生認為鄰居透過社區的 LINE 群組說他的
壞話,因此作勢要攻擊鄰居。黃先生最可能有以下何種症狀?(A) 關係妄想(delusion of reference) (B) 誇
大妄想(delusion of grandeur) (C) 虛無妄想(nihilistic delusion) (D) 嫉妒妄想(delusion of jealousy)。
3. 馬先生,診斷為思覺失調症,近日表示感到有人要殺害他而不敢睡覺,整天疑神疑鬼,且對此想法堅信不移,有關
馬先生防衛機轉之敘述,下列何者正確?(A) 內射作用(introjection) (B) 外射作用(projection) (C) 否
定作用(denial) (D) 幻想作用(fantasy)
。
4. 初次入住精神科急性病房的李先生,擔心醫院伙食被人下毒,有被害妄想不願意用餐,下列何者護理措施最適當?
(A) 警告他如果不吃,就需鼻胃管灌食 (B) 為妄想症狀,不須積極處置 (C) 同意先讓他不吃,等餓了自然就肯
吃 (D)讓病人協助準備食物,或自備食物。
5. 方小姐診斷為思覺失調症,因與宮廟工作人員發生衝突,入院治療,護理師觀察到個案喃喃自語,時而發笑,時而
側耳傾聽,表示觀音菩薩正在跟她說話,請護理師別吵她,護理師的回應,下列何項較適當?(A) 「觀音菩薩要妳
做什麼?」 (B) 「那個聲音在跟妳說什麼?」 (C) 「神明在指示妳什麼?」 (D) 「那個幻聽在跟妳說什麼?」。
6. 林女士在母親過世後罹患鬱症(原稱重鬱症),覺得都是自己沒把母親照顧好,母親才會過世,請問林女士最可能
使用何種心理防衛機轉?(A) 內射作用(introjection) (B) 外射作用(projection) (C) 反向作用(reaction
formation) (D) 轉移作用(displacement)
7. 倪女士,29 歲,程式工程師,輕躁症發作(hypomanic episode)。表示:「我都有按照醫生的交代認真吃藥,為什
麼還會發病?」護理師說:
「你覺得很挫折,覺得自己很認真的吃藥卻還是發病」
,此時護理師所運用的溝通技巧,
下列何者最適當?(A) 反映 (B) 鼓勵比較 (C) 面質 (D) 提出懷疑。
8. 羅小姐,30 歲,診斷為雙相情緒障礙症,居家護理師至其家中訪視,發現可能是躁症發作。下列何者為其最可能出
現的症狀?(A) 淡漠、病識感差、思考貧乏 (B) 焦慮、身體症狀、睡眠中斷 (C) 高昂、活動量大、判斷力差 (D)
社交隔離、妄想、音韻連結。
9. 關於 risperidone 對於思覺失調症的作用機轉,何者為是?(A) 主要與中樞神經系統內之 GABA 神經傳導物質結合,
班級
四年 1 班
四年 2 班
四年 3 班
五年甲班
五年乙班
代號
14
15
16
05
06
以緩解精神症狀 (B) 作用在抑制乙醯膽鹼酶以緩解精神症狀 (C) 增加鈉離子流入及鉀離子流出神經細胞膜以緩
解精神症狀 (D) 透過阻斷多巴胺改善正性症狀,也作用於血清胺改善負性症狀。
10. 陳護理師與李先生進行支持性心理治療,每次討論到工作挫折時,李先生總是表示不想討論,護理師再次引導李先
生表達,病人就表示要停止會談。李先生呈現的是下列何種行為?(A) 試探性行為(testing behavior) (B) 阻
抗行為(resistance behavior) (C) 潛抑(repression) (D) 昇華行為(sublimation behavior)
。
11. 王小姐長期使用抗焦慮劑 BZD(benzodiazepine)
,近日因離婚後意圖自殺,開始酗酒並服用 BZD 而入院治療,下列
護理處置何者錯誤?(A) 針對焦慮、顫抖之戒斷症狀,提供安全舒適之環境,並注意生命徵象之觀察 (B) 鼓勵王
小姐表達內心感受,以合理方式處理內在衝突和壓力 (C) 提供所觀察之慣用防衛機轉,督促王小姐於短期住院中
盡速改善 (D) 與王小姐討論可用之社會資源,鼓勵尋求協助。
12. 下列何者屬於認知行為治療運用在焦慮障礙的策略?①肌肉鬆弛法 ②認知重建 ③分析潛意識④學習新行為。(A)
①②③ (B) ①②④ (C) ①③④ (D) ②③④。
13. 「一朝被蛇咬,十年怕草繩」此例子可以運用下列何種理論說明焦慮反應的產生?(A) 心理分析 (B) 人際 (C) 認
知 (D)學習。
14. 有關認知行為治療之敘述,下列何者正確?①運用學習理論,解決生活上的問題②主要在於探討個案童年早期的經
驗,以修復其心理創傷③可促進健康的因應行為④可協助個案克服生活上的困難及促進其成長。(A) ①②③ (B) ①
③④ (C) ①②④ (D) ②③④。
15. 根據 DSM-5 診斷準則,有關反社會人格(antisocial personality disorder)的敘述,下列何者最不適當?(A) 無
法遵從社會規範,經常遊走於法律邊緣 (B) 認為自己很重要,希望他人自動順從自己的意願 (C) 不負責任,無
法維持工作或亂開空頭支票 (D) 不知悔恨,合理化對他人造成的傷害。
16. 人格違常的護理措施主要針對病人所出現之特殊行為或症狀處理,常見的問題行為下列何者正確?①自我傷害②操
縱③衝動行為④自我照顧能力缺失。(A) ①②③ (B) ①②④ (C) ①③④ (D) ②③④。
17. 安非他命之戒斷症狀最可能為下列何者?(A) 精力旺盛 (B) 全身耗竭虛脫、憂鬱沮喪 (C) 肌肉僵直 (D) 注意
力集中。
18. 酒精成癮的病人,因長期缺乏下列何種維生素,導致維尼克氏腦症(Wernicke's encephalopathy)
,出現意識障礙、
眼肌麻痺、運動失調症狀?(A) 維生素 A (B) 維生素 K (C) 維生素 D (D) 維生素 B
1
。
19. 照顧精神護理之家的失智症住民,下列何項護理措施最適當?(A) 協助發揮其尚存的優勢和能力 (B) 與聽力障礙
的住民互動時,只能提高音量、大聲說話 (C) 當住民有視、聽幻覺時,宜忽略此症狀 (D) 避免跌倒發生,不宜
安排活動。
20. 針對阿茲海默氏症引起重度認知障礙症的敘述,下列描述何者最適當?(A) 日常生活不受影響 (B) 在傍晚和前半
夜會較嚴重,出現日落症候群 (C) 遠期記憶減退通常是最先出現的記憶障礙 (D) 情緒變化與以前差別不大。
21. 有關自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder)的核心障礙,下列何者錯誤?(A) 重度智能不足 (B) 社交
互動障礙 (C) 語言溝通障礙 (D) 重複刻板的行為模式。
22. 王小弟,5 歲,診斷為自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder),下列護理措施何者錯誤?(A) 評估王小弟
的情緒、認知及日常生活功能,並鼓勵其發展適齡的技能 (B) 安排規律的治療、吃飯與就寢時間 (C) 每天關心
王小弟,以期待他能有正向情感回饋 (D) 溝通必須清楚、具體及簡單化。
23. 陳小姐,38 歲,診斷為憂鬱症,服用大量安眠藥企圖自殺,被家屬發現後送醫治療,今日欲出院,有關護理師對家
屬的衛教,下列何者正確?(A) 出院後仍要預防自殺,因為憂鬱症恢復期自殺的危險性更大 (B) 當陳小姐的情緒
狀態好轉時,其自殺威脅性便會消失 (C) 憂鬱症自殺是一種手段,所以陳小姐的自殺只是要尋求家人關心 (D) 有
自殺經驗的個案通常都不會再自殺。
24. 在精神科病房,常需使用約束措施,有關約束使用,下列何項正確?①保護病人不傷害病人自己②保護病人不傷害
他人③緊急時不需告知病人,就可約束病人④執行約束時,需每 15 分鐘探視病人。(A) ①②③ (B) ②③④ (C)
①②④ (D) ①③④。
25. 有關避免慢性精神病病人機構化的護理措施,下列何者最適宜?(A)為了安定病人的情緒,活動應該規律化,減少
改變 (B)帶領病人外出,一定要集體行動,以免發生危險 (C)讓病人定時排隊吃藥,以免忘記服藥 (D)提供多樣化
的生活功能訓練,強化病人適應能力
26. 有關我國全民健康保險的敘述,下列何者正確? ①採強制納保制度,保險費由被保險人一人負擔 ②收入來源為保
險費、菸品健康福利捐或公益彩卷盈餘分配收入等 ③重大傷病患、分娩婦女及山地離島就醫者,可免除就診負擔
費用 ④健保給付可提供傷病醫療、預防保健及復健服務 ⑤被保險人所負擔的眷屬數最多可計算到 3 人
(A)①②③⑤ (B)①②④⑤ (C)①③④⑤ (D)②③④⑤。
27. 聯合國提出的 2030 永續發展目標(Sustainable Development Goals, SDGs),學校重視學生心理健康而推動「身心
調適假」之政策與 SDGs 的哪項議題最相關?(A)良好健康與福祉(Good health and well-being) (B)消弭貧
窮(No poverty) (C)優質教育(Quality education) (D)永續城市與社區(Sustainable cities and communities)
。
28. 有關生命統計指標與意義的敘述,下列何者為非?(A)嬰兒死亡率是評估婦幼衛生及健康程度最敏感的指標 (B)
流行性感冒發生率能推算罹患流感的危險性或致病因子 (C)登革熱致死率能瞭解社區登革熱流行情況 (D)失智
症長者盛行率能用來預估提供失智照護的人力。
29. 某研究想探討高熱量食物是否影響學生之體位,將學生分成經常攝取及不常攝取高熱量食物兩組進行研究,且追蹤
兩组學生 2 年的體位,試問此種研究法為何? (A)橫斷式研究法(cross-sectional study) (B)世代追蹤研究法
(cohort study) (C)描述性調查法(descriptive survey) (D)臨床試驗法 (clinical trial)。
30. 社區針對 150 位民眾進行新型冠狀病毒感染抗原快篩試驗,結果顯示有 25 位民眾為陽性反應,125 位民眾為陰性反
應,陽性反應中有 10 確診感染新型冠狀病毒肺炎,陰性反應中有 95 人未罹患新型冠狀病毒肺炎,有關此抗原快篩
試驗工具的效度何者正確?
(A)敏感度=10/25 (B)精確度=95/125 (C)偽陽性率=15/110 (D)偽陰性率=10/40。
31. 下列那些項目是屬於公共衛生三段五級預防中的「健康促進」? ①長青大學運動班②每年接受健康檢查③子宮頸癌
疫苗注射④向銀髮族宣導「我的餐盤」均衡飲食顧健康⑤失智症早期篩檢。
(A)①②④ (B)①③④ (C)①②⑤ (D)②④⑤。
32. 培養社區民眾能維持自行解決社區健康問題之能力,是屬於世界衛生組織所提倡的「健康城市」理念中社區健康營
造的何種步驟?(A)訂定社區問題 (B)民眾共同參與(C)社區永續經營(D)營造健康環境。
33. 下列有關社區健康評估資料收集方法的配對,何者正確?
(A)加入社區舉辦的健走活動以了解民眾體能狀況─參與式調查
(B)透過網路社群邀請更年期婦女參加骨質疏鬆症風險調查─走街式調查
(C)透過訪談瞭解民眾對社區休閒運動設施的使用率及滿意度─社會指標
(D)由社區護理師邀請里長與民眾召開健康會議討論社區健康服務需求─德菲爾研究法。
34. 為了改善青少年肥胖問題,規定校園合作社禁止社販售含糖飲料,學生也不得攜帶含糖飲料到校飲用,此策略是屬
於渥太華憲章中五大行動綱領的哪一項?(A)調整健康服務取向 (B)強化社區行動力 (C)創造支持性環境 (D)
擬定健康的公共政策。
35. 依照 Green 所提出 PRECEDE 衛生教育模式應用於學童視力保健教育,下列何者屬於增強(reinforcing)因素?①學
童看書時能自行與書本保持 35-45 公分距離 ②家人提醒學童用眼 30 分鐘休息 10 分鐘 ③學校提供視力檢查儀器讓
學童進行視力檢查 ④學校獎勵護眼小天使
(A)①② (B)②③ (C)②④ (D)③④。
36. 陳先生 52 歲,身高 168 公分,體重 86 公斤,嗜油炸食物且不喜運動,他表示:「我的體重還好吧,身體也沒有
不舒服,對健康影響應該不大」
。根據 Becker 的健康信念模式,社區護理師應加強何項認知的對話?
(A)罹患性認知 (B)嚴重性認知 (C)障礙性認知 (D)利益性認知。
37. 有關社區長者預防牙周病衛教活動,下列何者為情意的目標設定?
(A)長者能正確執行口腔清潔 (B)長者能說出一項預防牙周病的方法
(C)長者表示願意飯後執行口腔清潔(D)長者能瞭解牙周病的症狀。
38. 社區衛生護理師運用桌遊活動進行五週的長者認知訓練計畫,結果發現長者的注意力、記憶力及計算能力明顯提
升。依據 PRECEDE-PROCEED 模式,此成效指標屬於何種評值? (A)過程評值 (B)衝擊評值(C)結構評值 (D)
結果評值。
39. 學生在校吃完營養午餐,用餐後 2 小時多名學生出現腹瀉、嘔吐等腸胃不適等症狀,經調查後發現廚師左手有化膿
性傷口,烹飪時未戴手套因而污染食材所導致的食物中毒。請問下列敘述何者最不適當?(A)學校應留存剩餘營養
午餐並盡速通知檢驗 (B)應將學生嘔吐物及排泄物密封後放於冰箱冷凍 (C)推論應為金黃色葡萄球菌中毒(D)
醫院應在 24 小時內通知衛生主管機關。
40. 下列有關垃圾處理方式之敘述,何者正確?(A)傾倒法容易造成生態環境汙染 (B)堆肥法的設備維護技術成本較
焚化法高(C)焚化法容易受天候不佳而影響作業 (D)衛生掩埋法為可燃性廢棄物最安全的處理方式。
41. 有關水汙染物質與疾病的關聯性,下列何者錯誤?(A)威爾遜症是因水中含銅所引起的代謝障礙(B)嬰兒變性血
紅素血症是因水中鉛物質過量所引起的病變(C)水俁病是因含汞廢水引起中樞神經病變 (D)痛痛病是因地下水
含鎘所引起的骨骼萎縮病變。
42. 許姓夫妻育有一子,獨生子今年 14 歲就讀國中二年級。依據杜瓦爾(Duvall)家庭發展理論,有關此家庭的護理要
點何者正確?①協助子女適應校園生活 ②維持滿意的婚姻關係 ③執行家庭計畫 ④照顧年老的雙親
(A)①② (B)①③ (C)②④ (D)③④。
43. 越南籍配偶阮氏容在臺灣居住滿 3 個月,目前懷孕已兩個月,並未做產前檢查。請問下列何者是社區護理師首要提
供的資源?(A)協助安排參加新住民健康生活成長營 (B)協助安排產前檢查服務及申請產檢補助 (C)介紹母
乳哺育支持團體(D)協助報名參加營養照護烹飪班。
44. 有關行政院通過「少子女化對策-建構安心懷孕友善生養環境」之政策,請問下列措施何者正確?①產前檢查新增
貧血檢驗及娠糖尿病篩檢②孕婦女有薪產檢假增加至 7 日 ③將現行產前檢查增加至 12 次 ④育嬰留職停薪申請
期間可少於 8 個月 ⑤擴大不孕症試管嬰兒補助對象每胎最多 6 次
(A)①②④ (B)①③④ (C)①②⑤ (D)②④⑤。
45. 萱萱為 15 歲國中三年級學生,身高 158 公分,體重 70 公斤,覺得自己很胖。依據曉萱的 BMI(body mass index),
學校護理師最適合的回答方式為何?
(A)BMI 偏低,建議要多補充營養及均衡飲食 (B)BMI 正常,建議維持現在的體型及均衡飲食
(C) BMI 為過重,建議要均衡飲食及多運動 (D)BMI 為輕度肥胖,建議減少高熱量食物及含糖飲料的攝取。
46. 張先生工作時操作機器不慎夾傷左手,導致左手食指撕裂、中指骨折。請問職業衛生護理師在協助張先生復工時的
評估原則,下列何者最適合?(A)張先生順利復工後可直接結案不必追蹤 (B)評估張先生的財務經濟狀況 (C)
邀請手術醫師共同參與復工評估會議 (D)確認張先生即將被安排的工作內容合適性及安全性。
47. 腦中風臥床多年的 80 歲個案,有留置鼻胃管及導尿管,右臀坐骨處有 3x3 mm 的壓傷傷口,家屬欲申請居家護理服
務。請問根據政府居家照護規定下列何者正確?(A)醫師到個案家進行居家訪視,每個月一次 (B)全民健保給付
居家護理師到個案家協助傷口換藥,每個月兩次為限 (C)居家護理師可以協助個案到藥局代領慢性病處方藥 (D)
個案因照顧需求可向兩家居家服務機構申請服務。
48. 老人衰弱可運用 SOF (Study of Osteoporotic Fractures) Index 進行評估,請問該量表由哪三個指標構成?(A)
日常生活活動功能、上肢功能、心智下降 (B)日常生活活動功能、心智下降、體重減輕 (C)下肢功能、體重減
輕、精力降低 (D)上肢功能、體重減輕、精力降低。
49. 48 歲吳先生領有小兒麻痺身心障礙手冊,平日有吸菸習慣。依據目前政府成人預防保健政策,下列何者不是吳先生
可以獲得的服務?(A)1 年一次的低劑量電腦斷層肺癌篩檢 (B)2 年一次的口腔癌篩檢 (C)1 年一次的成人預防
保健服務 (D)每年最多二次的戒菸治療補助。
50. 為了早期發現長者功能衰退的徵兆,國民健康署推動「長者健康整合式功能評估(Integrated Care for Older People ,
ICOPE)」
, ICOPE 含括延緩失能的關鍵六大指標:
「認知功能、行動能力、營養、視力、 聽力及憂鬱」
。請問長者在
評估時有下列何種情況可於回診時請教醫師?①在 12 秒內能雙手抱胸連續起立坐下 5 次 ②近期半個月有記憶
力減退現象 ③過去 1 週覺得心情低落沮喪 ④過去 3 個月體重減少 2 公斤 ⑤與人交談時,常需要對方提高說話
音量或再說一次
(A)①②⑤ (B)②③⑤ (C)②④⑤ (D)①③⑤。
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