供應商能源績效評估報告表

項次

供應商能源績效評估項目

供應商評估簡易說明

供應商自我檢核是否符合(註)

1

供應商是否具有政府核發之優良工廠證明(如綠色工廠等)

□是 □否 □不適用

2

供應商是否有自我推行節能減碳之績效

□是 □否 □不適用

3

供應商是否取得綠色認驗證(如碳足跡、能源管理系統等)

□是 □否 □不適用

4

供應標的規格重點規格(至少須包括設備容量及效率)

1. 使用能源種類

2. 設備功率值(kW/台)

3. 設備年份

□是 □否 □不適用

5

供應標的是否符合國內能源效率標準

□是 □否 □不適用

6

供應標的是否符合國外能源效率標準

□是 □否 □不適用

7

供應標的是否具有節能標章或能源效率標章

□是 □否 □不適用

8

供應標的是否符合為綠色產品(泛指環保、低碳)

□是 □否 □不適用

9

供應標的是否符合採用再生及潔淨能源

□是 □否 □不適用

10

供應標的是否有能源效率保固資料

□是，保固期年□否

11

其他