花蓮縣東里國民小學110學年度第2學期「學習扶助實施方案」學生回饋單
親愛的小朋友：
你好！看到你的努力學習，真是不錯，值得大家為你鼓勵與加油。現在學校很想知道你參加學習扶助實施方案後的學習狀況及參加的一些想法和感受，希望進而提供學校日後修正、調整的參考依據。回饋單每一題都要作答，每一題只能勾選一個答案，請在適當的位置打「」，最後祝福各位同學「百尺竿頭，更進一步」。
一、課程內容 | |||
01.「學習扶助實施方案」老師會指導我不會的題目到學會為止。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
02.我喜歡「學習扶助實施方案」授課老師的教學方式。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
03.我可以接受「學習扶助實施方案」授課老師的教學內容。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
二、「學習扶助實施方案」授課老師與同學的關係 | |||
04.跟「學習扶助實施方案」的老師講話時，我會很緊張。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
05.我覺得「學習扶助實施方案」的老師很關心我，也會給我一些鼓勵。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
06.我喜歡上「學習扶助實施方案」老師的課。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
07.我可以和其他參加「學習扶助實施方案」的同學相處融洽且愉快。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
三、家長對參加「學習扶助實施方案」的看法 | |||
08.父母親對於我參加「學習扶助實施方案」課後輔導的學習情況十分關心。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
09.父母親非常贊成我參加「學習扶助實施方案」。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
四、個人學習態度 | |||
11.我喜歡上「學習扶助實施方案」課後輔導。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
12.課業上有問題時，我會請教「學習扶助實施方案」上課老師。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
13.自從參加「學習扶助實施方案」後，我在學校的表現逐漸有進步 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
14.參加「學習扶助實施方案」後，我對國語的學習更有興趣，也更有信心。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
15參加「學習扶助實施方案」後，我對數學的學習更有興趣，也更有信心。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
16.參加「學習扶助實施方案」至今，我的國語成績有進步。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
17參加「學習扶助實施方案」至今，我的數學成績有進步。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
18.我能完成學習扶助老師交代的國語作業或學習單。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
19.我能完成學習扶助老師交代的數學作業或學習單。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |
五、綜合回應 | |||
20.如果有機會，我會再參加學校辦理的「學習扶助實施方案」課後輔導班。 | （）對 | （）不知道 | （）錯 |