臺北市文山區興隆國民小學小書蟲閱讀紀錄總表【中年級】年班號 姓名：
編號 | 書名 | 作者 | 出版社 | 親子共讀時間（分） | 認證者 | 日期 |
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※小書蟲閱讀紀錄內認證滿十冊，附上五篇閱讀學習單，可申請小學士獎。
『小學士獎』審核表
申請日期：年月日
初審（級任老師） | 複審（圖書室） | 頒獎審核（教務處） | 審核結果 |
□通過 恭喜你榮獲「小學士獎」，請繼續努力！ |
臺北市文山區興隆國民小學中年級圖書閱讀學習單
年班號，姓名：日期：年月日
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這本書的主旨或大意：
記下我學到的新字、新語詞
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