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年公務、關務人員升官等考試、
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年交通
事業郵政、公路、港務人員升資考試試題
等 級：薦任
類科（別）：衛生技術
科 目：公共衛生學
考試時間 ：2小時 座號：
※注意：
禁止使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：
28160
頁次：
1
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一、根據知名醫學期刊刺胳發布 2016 年全球 195 個國家在健康照護可近性
及醫療品質的評比，臺灣雖然從前一年的 45 名進步到 34 名，但仍不及
日本、韓國及新加坡等亞洲國家，主要原因是慢性病照護，如糖尿病及
腎臟病等。以上兩者擇一試述此慢性病的流行病學，及分析其醫療照護
可近性及品質障礙及政府主要因應政策。（25 分）
二、改革醫療照護體系是很困難的政策議題，主要是在資源有限的狀況
下，難以同時兼顧「公平」與「效率」兩個主要政策目標。試以提高
部分負擔政策為例，論述「公平」與「效率」兩個政策目標之衝突與
取捨。（25 分）
三、肥胖是當前最重要的公共衛生議題，試述目前臺灣肥胖問題的現況及趨
勢，影響肥胖問題的三個重要危險因子，並從衛生政策觀點分析，政府
針對不同年齡族群（兒童及青少年、成人）的肥胖議題的政策主軸及採
取之重要措施。（25 分）
四、醫療品質的測量是促進醫療品質的基礎，依據最常被引用 Donabedian
的照護品質理論架構，醫療品質的測量可分為三大構面：結構面
（Structure）、過程面（Process）及結果面（Outcomes）。試述三大構面
的意涵，並分析個別構面的強項及限制。（25 分）