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107年公務人員高等考試三級考試試題 代號：37350 全一張
（正面）
類科： 藥事
科目： 藥理學與藥物化學
考試時間： 2 小時 座號：
※注意：
禁止使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
（請接背面）
一、試說明下列藥物之作用機轉及主要臨床用途。（每小題 2分，共 16 分）
Atenolol
Haloperidol
Losartan
Belimumab
Gemfibrozil
Dasatinib
Daclizumab
Panitumumab
二、說明下列藥物合併使用之目的。（每小題 3分，共 12 分）
Methotrexate與Leucovorin 併用
Quinupristin 與Dalfopristin 併用
Salmeterol與Fluticasone 併用
Amiloride 與 Hydrochlorothiazide 併用
三、試說明抗真菌藥物 Amphotericin B 不適合與 Voriconazole 合併使用之原因。（4分）
四、Clonidine 及Prazosin 均屬降血壓藥物，其作用機轉差異性為何？（4分）
五、Morphine 及Heroin 之結構如下圖：（每小題 4分，共 12 分）
說明 heroin C-6 acetate 被水解速度比 C-3 acetate 緩慢之原因。
畫出 morphine 活性代謝物之結構。
Codeine 具有鎮咳活性，屬於 morphine 類生物鹼，在人體內經代謝後可轉變成為
morphine，畫出 codeine 之結構。
六、藥物的主要受體除了 intracellular receptor 之外，還有三種與細胞膜結合之受體，即 ion
channel receptor、G-protein-coupled receptor 及kinase-linked receptor。說明下列藥物分
別作用在何種受體？（每小題 3分，共 12 分）
Adrenaline
Gefinitib
Cisatracurium
Prednisolone
107年公務人員高等考試三級考試試題 代號：37350 全一張
（背面）
類科： 藥事
科目： 藥理學與藥物化學
七、試說明下列各藥物之作用機轉，並畫出其活性型（active form）結構。
（每小題 4分，共 20 分）
八、Ketoconazole 及voriconazole 同屬於 azole 類抗真菌藥物（antifungal drugs）。
（每小題 4分，共 8分）
說明 azole 類抗真菌藥物的作用機制。
這二個藥物分別具有何種 azole 雜環結構？
九、5-Fluorouracil（5-FU）屬於一種前驅藥（prodrug），在體內需經酵素催化轉變為活
化型（active form）後，能抑制 thymidylate synthase 之活性而導致 DNA 合成受阻。
（每小題 2分，共 12 分）
HN
N
H
O
O
F
5-Fluorouracil
(5-FU, a prodrug)
畫出 5-FU 活化型之結構式。
5-FU 之作用機轉係與內生性受質（endogenous substrate）競爭與酵素 thymidylate
synthase 之反應，試畫出該內生性受質之結構式。
Thymidylate synthase通常以何種胺基酸與該內生性受質或活性型5-FU 進行親核性
反應？
上述酵素催化反應需要何種 co-factor 參與？
說明 co-factor 主要之功能為何？
同時給予 5-FU 及leucovorin 之目的為何？