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112年公務人員高等考試三級考試試題
類 科
：
藥事
科 目
：
藥理學與藥物化學
考試時間
：
2
小
時
座號
：
※注意：禁止使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：
36550
頁次：
2
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1
一、請詳述下列藥物之作用機轉，常見副作用及使用注意事項。（每小題6分，
共30分）
Afatinib
Sotorasib
Alectinib
Entrectinib
Ramucirumab
二、請說明乙醇和甲醇之代謝途徑，並說明甲醇中毒之解毒劑，及其作用機轉
和使用注意事項。（8分）
三、請說明後天免疫缺乏症候群抗病毒療法的四大類藥品。每一類各舉一例
臨床用藥說明作用機轉，常見副作用及使用注意事項。（藥名請用英文）
（12分）
四、Capecitabine是一種口服有效的fluorouracil prodrug。請說明⑴capecitabine
在體內如何轉變為fluorouracil；⑵FOFLOX是治療大腸直腸癌的化療方案
（chemotherapy regimen），除fluorouracil外，還有那些藥物？請說明各藥
物的作用機轉。（10分）
代號：
36550
頁次：
2
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五、藥物在體內可能因代謝而相互轉變，例如：phenacetin可被代謝為
acetaminophen 。Acetaminophen 的 肝 毒 性 與 CYP-450 代 謝 相 關 ，
CYP2E1/3A4將其代謝為N-hydroxyamide類化合物後，進一步代謝成為具
肝或腎毒性代謝物。請寫出⑴phenacetin經代謝轉變為acetaminophen的過
程；⑵acetaminophen如何代謝成具肝腎毒性代謝物與毒性代謝物之體內
解毒機制（detoxified mechanism）；⑶Phase II conjugation metabolism中成
人與小孩不同的代謝途徑。（20分）
六、瞭解neuraminidase晶體結構與唾液酸（sialic acid）結合資訊，發展出抑制
neuraminidase的prodrug―oseltamivir（Tamiflu；克流感）。請畫出⑴
oseltamivir結構；⑵口服後的活性型。（10分）
七、一位開長途車的司機因季節性過敏（seasonal allergies）就診，考量需要長
時間集中精神，請就藥物結構中親油與親水性官能基列表分析，說明那一
個藥物較適合該司機。（10分）