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Form:綜 18 疥瘡的認識與照護
疥瘡的認識與照護
2017.08制定
疥瘡是因疥蟲感染而引起的傳染性皮膚病。疥蟲成蟲的大小約為
0.3mm(如上右圖)，為一種蹣類，寄生在人或動物(如狗、貓…等)皮膚的角質
層，疥蟲卵在人的皮膚發育為成蟲約10~14天。
一、傳染途徑 :
主要為人與人之間的接觸來作為傳染途徑，偶而也可經由衣物、床單等
傳染。常發生在(一)團體住宿的環境(如學校、軍隊、安養院…等)，(二)
在清洗消毒不夠徹底的旅館或值班室過夜，(三)有得病的家人返家住宿，
(四)接觸到有疥瘡的動物(狗，貓)…等。
二、臨床症狀 : 夜間明顯劇癢
疥蟲喜歡躲藏於皮膚皺褶及柔軟處，如指縫、指側、腕關節、手肘、腋
下、乳房邊、肚臍邊、陰部、胯下…等。疥蟲常在半夜爬出，並在表皮
角質層掘出一小段隧道，並在此處產卵、留下糞便進而引起皮膚的強烈
搔癢，這種搔癢感容易在夜間加劇。
三、治療及護理須知 :
(一)治療 :
1.依醫師指示，每天洗澡後使用殺疥蟲藥水(B.B.lotion)，需自頸部以下至
腳底全身塗抹(需包含腋下、胯下、指縫以及甲縫；臉部不需使用)，一般
建議連續使用3~7天後，停用一星期再由皮膚科醫師評估是否再使用4~5
天，以便達到徹底滅蟲的效果。
2.任何與被感染疥蟲病患有過親密接觸者(照護者、醫護人員等)，就算無伴
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隨皮膚病灶皆須同時接受治療，以避免交互傳染，療程天數視有無病徵
而定。
3.醫師所開立之口服藥物，為止癢、抗過敏之用，請按時服用。
4.若使用上述藥物後仍有搔癢情形，亦可使用局部冷敷止癢。
(二)消毒工作 :
衣物床單等的消毒方式有兩種，擇一使用即可：
1.隔離法:將衣物、床單、被套、枕頭套置放於大型塑膠袋中密封靜置至少
二週，期間以新購置之換洗衣物二至三套替換穿著即可。疥蟲於72小時
內若不在宿主(如人、貓、狗…等)身上獲得營養，會自然死亡。
2.消毒法：床單、被套、枕頭套、貼身衣服先用熱水(60℃以上)煮20分鐘，
再清洗。
3.環境的消毒:無法清洗之家具視須要可使用含有除蟲菊精成分的殺蟲藥水
擦拭。
(三)居家防護：
1.家人最好一人睡一張床，勿讓他人睡自己的床或使用自己的寢具，也不
要衣服互相借著穿。
2.幼稚園、小學、國中的學校老師及舍監最好能認識疥瘡的症狀，幼稚園
於中午午睡時應讓小朋友使用自己的寢具。
3.疥瘡在老人安養中心、甚為流行，如家人由這些地方回家應先隔離，並
檢視家人身上有無上述的皮疹，如有懷疑應迅速置皮膚科就診。
(四)其它注意事項 :
1.發病期間不可與他人混用床單、毛巾、內衣褲。
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2.發病期間不到公共場所(如旅館、飯店、三溫暖、值班室)過夜。
天主教輔仁大學附設醫院護理部
祝您 平安、健康、喜樂
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