附件二
113 十二年課綱原住民族教育議題推廣計畫
教案智慧財產授權書
教案名稱：
教案作者：
姓名
單位全銜／職稱
作者一
作者二
作者三
茲同意本人／團隊參加 112學年部定領域課程原住民族相關學習內容教案之設計，授權教育部國民及學前教育署、國立東華大學原住民族課程發展協作中心於教學範疇內為推廣之目的，得以各種方式、永久、不限地區，重製、編輯、改作、引用、公開展示、公開陳列、公開播送、公開上映、公開傳輸、重新格式化及發行各類形態媒體宣傳活動等無償方式使用本著作，並得再授權他人使用等永久使用的權利，不需另行通知及致酬，本人／團隊絕無異議，特立此同意書。
代表人簽章授權人：
身分證字號： 住址：
電話：
此致
教育部國民及學前教育署
國立東華大學原住民族課程發展協作中心
民國年月日
