長庚大學離職申請單

一式二聯：

一、申請人↓依核決權限核准↓人事室輸入 二、申請人↓依核決權限核准↓各會簽部門↓人事室

部 門

院（處）

系（所）

姓 名

人員代號/學號

身份證

統一編號

出生年月日

職 稱

到職日期

擬離職日

(給薪最後一日)

離職

生效日

收件

日期

離職原因

□ 生涯規劃 □ 另有他就 □ 退休

□ 升學 □ 畢業/休學

□ 家庭因素 □ 健康因素

□ 離職轉任至長庚醫院(同一計畫主持人) 離職(申請)人簽章：

校長

院(處)長

主管或

計劃主持人

• 須辦移交

• 免移交 簽章：

會簽部門

項 目

簽 章

會簽部門

項 目

簽 章

教務處

□借用教具歸還 □課程安排

□成績繳交

總務處

資材組

□借用物品歸還 □固定資產移轉

研發處

□計劃移轉 □費用結清

□ C，U計劃結清

總務處

事務組

□收繳停車證

技合處

□計劃移轉□費用結清 □研究成果紀錄

□公務影印卡□公務用PHS手機

圖書館

□借書還清

□退宿手續

資訊中心

□網路帳號取消

部門主管

• 業務交接(移交清冊)

• 個人保管品歸還或移交(含固定資產)

□個人電腦(新聘教師用)檢核

會計室

□暫借款償還□週轉金移轉

□BMRP費用結清

人事室

□繳還識別證□退健保□退公、勞保

環安室

• 放射性物質操作人員計量簽認

• 清理研究實驗分析廢棄物

□考勤檔 □退撫檔（領取／暫不領取）

備註

1. 擬離職人員應於擬離職日前1個月提出申請，經核准後分別至會簽部門辦理手續，完成各項手續後由人事室發給退保（轉出）證明。

2. 非教師免會簽教務處、研發處及技合處等部門。教師須提繳CMRP結清證明(以e-mail洽院區醫研部辦理)，以利簽辦。

3. 兼任教師、工讀生、兼任助理免會簽各部門。主持人簽核後寄發人事室，以利完成離職及退保作業。

4. 固定資產及保管品由總務處連繫申請人所屬主管派員共同盤點及簽章。

5. 擬離職人員應依人事管理規則第11條之規定辦理移交手續，逾期未辦妥相關手續者依第12條之規定辦理。

6. 教師離校時，請將學校提供予新聘教師到任後配置之個人電腦轉移至資訊中心保管，並檢附移轉單佐證。