臺北榮民總醫院護理部112年大專院校推薦應屆畢業生面試表 編號:
姓名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
背面請寫姓名 請貼一吋相片 | 出生年月日 | 年 月 日 | □已婚 □未婚 | 電話:（ ） 手機: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
通訊地址 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
e-mail: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
※學歷及經歷請詳實填寫，修業別請填：大學、四技、二技、五專…等 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
學歷 | 護理畢業學校 | 系科別 | 修業別 | 畢業日期 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
身高 | 公分 | 2. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
體重 | 公斤 | 經歷 | 服務機關 | 單位(科別) | 職稱 | 起訖日期 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
□榮眷 □原住民 □已服役□待服役□免役 | 1. | ~ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. | ~ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
※希望上班月份： （實際上班月份依核定員額數調整） □6月 □7月 □8月 □9月 □10月□11月□12月 | ※請勾選確認您繳交證件的完整性：（所附資料均以A4大小繳交） □ 1.推薦表正本乙份 □ 2.大學畢業證書影本乙份 □ 3.專科畢業證書影本乙份 □ 4.護理師證書正反面影本乙份 □ 5.護士證書正反面影本乙份 □ 6.若為榮民（眷）需檢附父母或本人榮民證影本乙份 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
請貼牢身份證影本正面 | 請貼牢身份證影本反面 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
家庭 | 稱謂 | 姓 名 | 存/歿 | 職 業 | 只 填 人 數 | 擔任義工經驗: □有 □無 地點: 以上屬實簽名: ※填表日期： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
父 | 兄 | 弟 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
母 | 姊 | 妹 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
配偶 | 子 | 女 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
面試官填註 | 項目得分 | 1-5分 | 6-10分 | 11-15分 | 16-20分 | 學科分數 | 實習分數 | 面試官簽名 | ||||||||||||||||||||||||||||||
健康狀況 | 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
表達能力 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
儀表 | 面試分數 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
試題(30分) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
面試官考評 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
主任綜合考評(10分) | 總分 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
總平均 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
備註： 面試時請攜帶面試表、推薦函正本及需繳交的證件影本，檢附的資料均以A4紙張影印。
e-mail帳號請填寫畢業後可通知進用的信箱(盡量用g
mail)，請以正楷書寫，字跡工整。
臺北榮民總醫院護理部新進人員推薦表
一、被推薦者填寫部分
姓名：出生年月日：身分證字號：
畢業科系：學院（大學）（科）系
二、推薦者填寫部分
（一）您與申請人之關係： □學 校 老 師 □工 作 主 管
（二）您與申請人認識時間：約________年
（三）請依您對申請的護理人員之瞭解，予以客觀評分（請以打勾方式表示）
優良 | 中等 | 中下 | 差 | 無法評鑑 | |
一般知識 | |||||
專業知識與技能 | |||||
服務熱誠 | |||||
責任感 | |||||
品 德 | |||||
情緒管理 | |||||
對專業投入與興趣 | |||||
合作與人際關係 | |||||
問題解決能力 | |||||
溝通表達能力 | |||||
組織能力 | |||||
書面寫作能力 | |||||
創造能力 |
（四）綜合評鑑：（請您列出被推薦者之優點與缺點）
（五）整體評估：□極力推薦 □推薦 □勉予推薦
推薦人簽名與蓋章：日期：
服務單位：職稱：
聯絡電話________________ _手機：e-mail：
備註：
請推薦人填妥此表並親自簽名與蓋章，交被推薦者隨資料一併寄送。
推薦日期以甄試日期前6個月內為有效。