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110年公務人員高等考試三級考試試題
類 科
：
衛生行政
科 目
：
流行病學
考試時間
：
2
小時
座號
：
※注意：可以使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：
3427
0
頁次：
2
－
1
一、疫苗的開發須經臨床前階段與三期人體臨床試驗之測試，以及疫苗接種
後持續性的人群監測。請對疫苗測試的過程與安全性，回答下列問題：
（每小題 8分，共 40 分）
那個測試階段需召募最多參與者？此階段的主要目的為何？
那個測試階段需召募最少參與者？此階段的主要目的為何？
那個測試階段需使用雙盲設計？雙盲設計的意義為何？
第三期臨床試驗主要的療效評估指標為何？
疫苗的效用（effectiveness）與功效（efficacy）之區別為何？疫苗效用
的評估用於那個評估階段？
二、篩檢介入對於早期疾病偵測與改善疾病預後可能是有幫助的，然而，評
估篩檢的效益時可能冒犯數種偏誤。請說明下列與篩檢效益評估有關之
偏誤與問題解決：（每小題 5分，共 30 分）
選擇偏誤（selection bias）
發病-盛行偏誤（incidence-prevalence bias）
長度偏誤（length bias）
區間個案（interval cases）
前置時間偏誤（lead-time bias）
若以死亡為疾病史的終點而計算存活時間，請問統計評估上如何排除
前導期偏誤的問題？
三、2016 年臺灣男性與女性胃癌發生狀況的統計數據顯示於表一、表二，請
回答以下問題：（每小題 10 分，共 30 分）
計算 2016 年臺灣男性胃癌粗發生率的公式為何？
解釋 2016 年女性年齡標準化率 B之意義？並說明年齡標準化率 B大
於年齡標準化率 A的原因？
臺灣男性胃癌 0-74 歲之年齡累積發生率（cumulative incidence rate）
為何？0-74 歲之年齡累積發生風險（cumulative incidence risk）為何？
代號：
34270
頁次：
2
－
2
項 目 男性 女性
案數（人） 2,306 1,352
年齡中位數 69 69
粗率（每 10 萬人
口）
19.68 11.44
年齡標準化率 A#1
（
每10 萬人口）
10.94 5.79
年齡標準化率 B#2
（
每10 萬人口）
12.63 6.67
#1 使用 1976 年世界標準人口為
標準人口計算而得
#2 使用 2000 年世界標準人口為
標準人口計算而得
2016 年男性胃癌發生人數與具風險之人年數
年齡組 發生
人數 具風險之人年數
（單位：萬）
0–4 0 55.1
5–9 0 50.6
10–14 0 57.9
15–19 0 74.7
20–24 3 83.5
25–29 2 83.0
30–34 13 89.5
35–39 25 100.1
40–44 46 90.3
45–49 101 90.1
50–54 137 92.5
55–59 235 86.1
60–64 338 75.3
65–69 289 53.4
70–74 235 30.8
75–79 281 25.6
80–84 257 16.8
85+ 344 16.7
Total 2,306 1,172.0
表一 表二