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105年公務人員高等考試一級暨二級考試試題 代號：23240 全一頁
等 別：高考二級
類科：藥事
科 目：臨床藥動學
考試時間 ：2小時 座號：
※注意：
禁止使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
請以黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答。
（請接背面）
一、請列舉在藥物動力學（pharmacokinetic）交互作用中常見的三種作用機轉，並說明如
何由總藥物濃度或自由型藥物濃度之動力學參數─最高血漿藥物濃度（Cmax）、藥物
血漿濃度與投藥後時間所構成的面積（AUC）、半衰期（half-life）的改變加以區別。
（30 分）
二、就藥物進出細胞有關之轉運蛋白：
請說明使用doxorubicin 後產生抗藥性之原因及其中主要受影響之蛋白名稱。（4分）
對負責進、出肝細胞（hepatocyte）的轉運蛋白，請分別舉一例，列出其全名並敘
述其功能。（8分）
三、請說明口服藥物之生體可用率（bioavailability）及其如何測得。（12 分）
四、排除開刀、外傷、抽血技術、抽血時間、分析方法與技術因素，請列出其他造成藥
物在不同病患之血中濃度不同的可能原因。（30 分）
五、在腎功能低下需進行血液透析的病人，需使用一主要靠腎臟排除之藥物，已知此藥
主要以原型排出，該病人在投藥後進行透析：
請問那些藥物的特性影響該藥物的透析度？（12 分）
請寫出一個明顯受腎功能影響之血漿濃度的藥物動力學參數，並說明受影響的原
因。（4分）