認識肺炎
一、何謂肺炎?
肺部因各種病原體（如細菌、病毒、黴菌、真菌、結核菌等）
、自體免疫疾病或其
他化學、物理傷害而造成感染，引起肺部發炎稱之為肺炎。
二、肺炎高危險群:
1.嬰幼兒、年紀較大 (≧65 歲)的長者、罹患慢性疾病(包括慢性心肺疾病、慢性
阻塞性肺疾病、中風、糖尿病、長期營養不良、免疫低下疾病、癌症等)、長期
臥床或意識不清者。
2.長期抽菸、酗酒者。
3.吞嚥困難、咳嗽功能差，容易因吸入或嗆到水、食物、嘔吐物等所造成的吸入
性肺炎。
三、肺炎症狀:
1.咳嗽（乾咳或有痰的咳嗽）。
2.痰量增加且顏色改變，痰液可能帶有血絲，顏色為黃綠色、鐵銹色，且痰液
可
能變得較黏稠。
3.發燒、寒顫、倦怠。
4.呼吸急促、感覺呼吸困難、單邊胸痛(因為呼吸急促、咳嗽時而加劇的胸痛)。
5.其他不典型症狀，如頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛、腹瀉、嘔吐、腹瀉、心跳加
速、部分可能出現嗅味覺喪失(或異常)；年紀較大長者甚至會出現嗜睡、胃口
或消化變差、虛弱、意識改變等。
四、肺炎治療:
1
.抗微生物治療：包含抗生素、抗病毒藥物等，視肺炎病原而定。
2.化痰藥物、支氣擴張劑：幫助痰液稀釋排出。
3.增加液體的補充，使肺炎所產生的痰液容易咳出。
4.氧氣療法:當病人呈現呼吸困難、低血氧時，需給予氧氣治療，甚至需要以侵
入性的人工呼吸器協助通氣。
5.胸腔物理治療:不易將痰液咳出者，如老年人、意識不清病人，可利用翻身、
噴霧治療、姿位引流及叩擊方式，協助痰液的排出。
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6.抽痰:若無法自行咳出痰液時，可藉由機器連接抽吸導管，將痰液抽出，以維
持呼吸道通暢。
五、肺炎居家日常照護及自我保護:
1.依照醫師指示按時服藥，勿自行調整藥物劑量。抗生素有一定的療程，切勿自
行停藥以免產生抗藥性。
2.經醫師評估無水分攝取限制者，每天飲溫水 2000~3000ml 以稀釋痰液並補充因
發燒所流失之體液。
3.正確的深呼吸咳嗽及腹式呼吸以利肺部擴張。咳嗽時可按壓住胸口以減輕疼
痛，促進舒適。
4.飲食原則:
(1).少量多餐，並採高熱量、高蛋白飲食，如牛奶、肉類、魚類等。
(2).攝取足夠的蔬菜水果，以增加抵抗力，預防便秘以免阻礙呼吸。
(3).如有咳嗽現象不宜進食刺激性食物(油炸、冰冷、辛辣食物)。
(4).若有其它疾病需限制飲食時，則需與醫師或營養師討論。
5.戒菸，以減少香菸中的有害物質傷害肺部。
6.個人衛生防護:
(1).注意個人衛生勤洗手，維持口腔衛生(包含假牙)。打噴嚏或咳嗽時應用衛
生紙遮住口鼻。
(2).在流感期間或身體抵抗力較弱時，配戴口罩，避免出入人潮眾多的公共場
所，儘量避免和感冒(有上呼吸道症狀)的人接觸，以防再度感染。
(3).注意保暖，天氣變化時，應適時的添加衣服，並保持室內空氣流通。
(4).感冒時，儘快就醫勿拖延，並按照醫師指示用藥，以免引起肺炎併發症。
8.適量的運動、充足的睡眠及維持正常生活作息以增強免疫力。
9.肺炎高風險病人或是 65 歲以上老人，可以在醫師指示下施打流感及肺炎雙球
菌疫苗，避免感染。
10.如發生痰量增加、顏色變黃、變黏稠、發燒、咳嗽、呼吸困難加劇、意識混
亂、或嗜睡等肺部感染之症狀，應立即就醫。
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表單編號:BN014-MED
修訂日期:113.06.20