110年 驗光人員 高等考試 驗光師 隱形眼鏡學與配鏡學 試卷

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別:高等考試
科:驗光師
目:隱形眼鏡學與配鏡
考試時間: 1小時
座號
5022B
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1有關軟式隱形眼鏡材質的述,下列何者錯誤?
聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate, PMMA)結合羥基(OH)後,形成聚甲基丙烯酸乙酯
polyhydroxyethyl methacrylate, pHEMA)的聚合物材質
聚甲基丙烯酸乙酯比甲基丙烯酸甘油酯glyceryl methacrylate, GMA)材質有更大的親水性
乙酸丁酸纖維素(cellulose acetate butyrate, CAB)不是製作軟式隱形眼鏡的材質
聚甲基丙烯酸乙酯材質因含有羥基,所以有很好的濕潤性
2由於鏡片表面濕潤性(surface wettability)和規格穩定性(dimensional stability)的好處,下列那一分類的
鏡片已成為大多數近視日 RGP 最常選用的材料?
Dk 之氟矽丙烯酸酯(fluoro-silicone/acrylate, F-S/A
Dk 之乙酸丁酸纖維素(cellulose acetate butyrate
Dk 之甲基丙烯酸甘油酯(glyceryl methacrylate
Dk 之矽氧烷丙烯酸酯(silicone/acrylate, S/A
3有關於軟式隱形眼鏡、硬隱形眼鏡之比較,下列敘述何者正確?
主要影響硬式隱形眼鏡透氧率的因素是 methyl methacrylateMMA的增加
軟式隱形眼鏡在有散光角膜上一定會因為柔曲現象而有殘餘散光的出現
硬式隱形眼鏡的折射率與刮擦程度(the extent of scratching)成負相關
若無殘餘散光,軟式隱形眼鏡比硬式隱形眼鏡有較佳的光學透明度
4有關隱形眼鏡鏡片,下列述何者正確?
水膠隨著含水量的增加,透鏡強度和抗沉積物能力降低,並且透氧性隨著含水量的增加而減少
根據 Harvitt and Bonanno1999的研究關於過夜配戴型角膜塑型鏡片避免整層角膜水腫 DK/L
少需 85
老一代矽水膠鏡片,雖然透氧性非常高,但具有較大的彈性模量(modulus of elasticity,導致淺表上皮
角膜弓狀病變(superficial epithelial arcuate lesions, SEALs,粘蛋白球(musin)沉積物和隱形眼鏡乳突
狀結膜炎(contact-lens-induced papillary conjunctivitis, CLPC)的發生率更
較新的矽水膠與早期的矽水膠相比,它們具有較低的含水量,較高的模數並且不需要進行表面處
5下列何者不是硬式鏡片常的濕潤劑(wetting agents)?
甲基丙烯酸(methacrylic acid, MAA
聚乙烯醇(polyvinyl alcohol, PVA
乙烯基吡咯烷酮(N-vinyl pyrrolidone, NVP
乙二醇二甲基丙烯酸酯(ethylene glycol dimethacrylate, EGDMA
6甲基丙烯酸羥乙酯2-hydroxyethyl methacrylate, HEMA與甲基丙烯酸甘油酯glyceryl methacrylate, GMA
材質結合時,下列敘述何正確?
低含水離子性鏡片 pH 值變化敏感
Etafilcon A 不屬於這類材質 FDA 分類中的第四類材質
7針對接受過穿透性角膜移手術penetrating keratoplasty, PKP的病人何者並非使用隱形眼鏡的適應症?
角膜上皮癒合不良或傷口滲漏 術後之不規則散光
術後之雙眼視差 術後造成的高眼壓
8有關使用化學消毒法,來毒軟式隱形眼鏡的方法,下列何者錯誤
化學消毒法又可稱為多功能(三合一)系統 集洗消毒於一瓶藥水優點是簡單缺點是在消毒
過程中,藥水中的防腐劑化學成分會滲入鏡片中
目前使用在化學消毒法中的新型防腐劑化學成分比起早期的硫柳汞(thimerosal,較不會引起過敏反應
的原因是其較小的分子量,也比較容易被代謝掉
美國曾經爆發的棘狀阿米巴原蟲角膜感染,被認為與美國的自來水化學物成分改變或淨水方式改變有
關,令棘狀阿米巴原蟲量增加
若要以化學消毒法有效去除鏡片上的棘狀阿米巴原蟲使用清潔液並且在沖洗鏡片前先用手指搓洗是
一個最重要的步驟
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9有關使用雙氧水消毒法,毒軟式隱形眼鏡的方法,下列何者錯誤
把清潔及沖洗後的鏡片置於雙氧水中消在雙氧水中浸泡的時間越久其抑制黴菌、棘狀阿米巴原蟲
的效果就越強大
所使用的 3%過氧化氫帶有弱鹼性,是會刺激或損害眼睛的,所以鏡片於雙氧水消毒後,必須經過一個
中和程序才可使用
中和方法有很多種,包括把鏡片從雙氧水中拿再置於中和藥水內也可以在把鏡片置於雙氧水中的
同時,放入一粒中和藥丸或一個中和金屬
雙氧水消毒所需時間及中和所需時間從數十分鐘到數小時不等優點是如果雙氧水不含防腐劑且完全
中和,是不會引起眼睛敏感的
10 病患屈光矯正的散光軸在 170 度,使用記號標記在 0180 度的隱形眼鏡試片,戴上試片後記號顯示在
165 度,則處方鏡片之角度應為何?
595 165 170
11 患者眼角膜參數為 HVID11.5 mm、角膜 K7.95 mm@170/7.85 mm@080,驗光處方屈光度
power-3.00 D給患者試戴未知基弧BC的硬式透氣隱形眼鏡RGP試片已知其餘參數為直徑
OAD)=9.40 mm、屈光度=-3.00 D,戴鏡驗光(over-refraction)檢查須再加+1.00 DS 才可看清視力表
20/20 的視力,則試片的基弧最接近下列何者?
8.15 mm 7.95 mm 7.75 mm 8.20 mm
12 鏡(RGP弧(BC7.95 mmOAD9.60 mm屈光
power-4.00D產生+1.25 D 淚液鏡tear lens效應求患者角膜平 Kflat k值最接近下列何者?
7.83 mm 7.72 mm 8.07 mm 8.19 mm
13 下列那一種因素會導致原本「合適的配適」well-fitting)軟式隱形眼鏡片,在複檢followup)時會看起
來像「鬆配適」loose soft lens fit)鏡片?
乾眼患者配戴長時間 長途飛行後
配戴隱形眼鏡睡覺後 鏡片戴
14 配戴某試片後,滑動及中定位都理想,基弧 9.0 mm,直徑 14.2 mm,屈光度-4.00 DS,戴鏡驗光(over-
refraction)屈光度為+8.00 DS、配戴者視力可達 1.0、插片頂點距離=13 mm、隱形眼鏡處方度數為:
-11.25 DS -12.00 DS +12.75 DS +4.75 DS
15 有關角膜弧度測量法(keratometry)的敘述,下列何者錯誤?
可測量角膜曲率半徑,以作為選擇隱形眼鏡基弧的參考
一般的角膜弧度測量儀是測量距離角膜中心點兩側各 3 mm 的地方
主要測量角膜前表面的弧度
從角膜鏡面反射(mire)的形狀,可判斷角膜表面是否規則
16 患者之屈光度為-3.50 DS,角膜弧度為 7.85 mm,若使用基弧 7.7 mm 的硬式隱形眼鏡矯正,則隱形眼鏡之
屈光度應為何?
-2.75 DS -3.25 DS -3.75 DS -4.25 DS
17 有關角膜地圖儀,下列敘何者錯誤?
Placido disc 成像的系統,是藉由角膜淚液層的反射映像,來測量角膜前表面的地圖
以裂隙掃描slit-scanning成像的系統,屬於反射映像地形圖reflectiontopography從角膜橫斷面的
資訊,可觀察角膜前後表面的輪廓
Scheimpflug 成像系統的設計,屬於投射式地形projection topography,可擷取從角膜前表面到後表
面的影像
結合 Placido disc 與裂隙掃描系統的角膜地圖儀,可算出角膜弧度、角膜厚度及高
18 下列何者是統計上影響角塑型近視矯正成功率唯一有意義之因素
角膜厚度 眼壓 角膜硬度 治療前近視度數
19 有關配戴角膜塑型片,何錯誤?
低階像差通常會增加
矯正後的視力品質相較於配戴合適的框架眼鏡降低
發生感染性角膜炎的族群通常在 25 歲以下
最常見是綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa的感染
20 關於軟式隱形眼鏡膠凍塊jelly bump lens calculi)的原因,下列敘述何者錯誤?
淚液 pH 值偏酸化 好發於高含水量、非離子性材質
常見於長戴型鏡片 常因眨眼不良
21 有關隱形眼鏡相關的慢性突狀結膜炎(contact-lens-induced papillary conjunctivitis, CLPC)的治療方式,
下列敘述何者錯誤?
可更換鏡片的材質或經常替換鏡片 提高配戴隱形眼鏡的時間以增加適應性
點用抗過敏的藥水例如類固醇或抗組織 如果合併瞼板腺功能異常應同時治療
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22 有關配戴隱形眼鏡所引起眼瞼下垂,下列敘述何者錯誤?
常見於軟式隱形眼鏡配戴者 通常在配戴後 46發生
往往無合併其他不適症狀 嚴重者可能需手術矯正
23 有關綠膿桿菌細菌性角膜Pseudomonas aeruginosa bacterial keratitis臨床表現之敘述下述何者錯誤?
感染後病程進展快
前房易出現炎症反應或蓄膿(hypopyon
若無適當治療數日內角膜可能融解穿孔melt perforation
只要正確使用抗生素治療,必可完全治
24 有關配戴硬式隱形眼鏡所起之血管化眼輪部角膜炎(vascularized limbal keratitis,下列敘述何者正確?
可用延長配戴型(extended wear)硬式隱形眼鏡改善症狀
好發於 39點眼輪部
往往有嚴重不適症狀
即使停戴隱形眼鏡亦無法恢復
25 下列何者是具有超高透氧hyper Dk,並且經美國食品藥品管理局(FDA)批准可作為持續配 30
的硬式鏡片材料?
Boston EOflurosilicone acrylateMenicon Zflurosilioxanyl styrene
Boston IIsilicone acrylateFluorex 500flurosilicate acrylic
26 有關圓錐角膜的敘述何者確?
主要的變化為角膜上半部基質變薄凸出 初期的屈光變化為近視及散光急速增加
軟式隱形眼鏡為主要的治療方式 好發於 10 歲之前
27 有關角膜塑型隱形眼鏡逆何設計(reverse geometry)鏡片,下列敘述何者正確?
逆轉弧區(reverse curve)較中央光學區基弧optical zone radius)為陡
逆轉弧區較中央光學區基弧為平
中央光學區基弧較定位區弧度(alignment curve)為陡
逆轉弧區較定位區弧度為平
28 利用角膜塑型片減緩近視數增加的機轉雖未完全清楚但目前較為接受的假說為塑型片於視網膜上形成
一個:
遠視周邊離焦 近視周邊離焦 遠視中心離焦 近視中心離焦
29 下列配戴隱形眼鏡所引起併發症何者與綠膿桿菌內毒素最為相關
周邊角膜潰瘍(contact lens peripheral ulcer
急性紅眼反應(contact lens-induced acute red eye, CLARE
角膜磨損和糜爛(corneal abrasions and erosions
上部角膜上皮弓形缺損(superior epithelial arcuate lesions, SEALs
30 關於硬式散光隱形眼鏡鏡—圓錐角膜之驗配,下列何者錯誤?
大多數圓錐角膜設計是基弧比典型的 BOZR 更陡結合一系列具有逐漸變平的邊弧以吻合相對正常
的外圍角膜
術語「表觀觸碰(apparent touch」旨在反映鏡片和角膜頂端之間有相當大的物理觸碰
三點觸碰(three-point touch)是指在角膜頂端「表觀觸碰」,且大部分周圍的角膜上有周邊接觸
peripheral bearing
術語「表觀觸碰」旨在反映鏡片和角膜頂端之間缺乏真正的物理觸碰
31 有一物在距離此透鏡的 20 cm 透鏡為+8.00 D此透鏡位於物體右側則此物透過鏡片最終聚焦形成的
物像,成像位置位於何處
鏡片左側 40 cm 鏡片右側 25 cm 鏡片左側 12.5 cm 鏡片右側 33 cm
32 一檢測者使用旋轉鏡片測器測得冕玻璃鏡片(crown glass)前表面為+4.50 DS,在鏡片的後表 180
軸線上測得最大值為-6.00 D,在 90 度軸線上測得最小值為-3.00 D,此鏡片處方該如何表示?
+1.50DS/+3.00DC×180 +1.50DS/-3.00DC×090
+1.50DS/-1.50DC×180 +1.50DC×090/-1.50DC×180
33 染色鏡片會受鏡片的染料鏡片屈光度影響造成鏡片的穿透率而有所不同當一患者配戴玻璃染色鏡片
其右眼處方為 OD-2.50DC×180,左眼處方為 OS+1.00DS,其材料內有染料的玻璃鏡片穿透率會產生
何種改變?
右眼 90 度軸線附近顏色最深,左眼中央顏色最
右眼 180 度軸線附近顏色最淺,左眼中央顏色最深
右眼 90 度軸線附近顏色最淺,左眼中央顏色最
右眼 180 度軸線附近顏色最深,左眼中央顏色最深
34 下列那一個鏡片材質在同屈光設計所製作出的鏡片最輕?
冕玻璃 CR-39 樹脂(Columbia Resin #39
聚碳酸酯(polycarbonate鈦晶(Trivex
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35 下列何種眼鏡架,不是以龍(nylon)為基礎或結合的?
醋酸纖維(cellulose acetate聚醯胺polyamide
碳纖維(carbon fiber超彈性記憶樹脂(Grilamid
36 若有一鏡框的頂上部較緊於眉毛或是鏡框框面的底端會觸及臉頰時患者瞼睫毛會觸及鏡片部使得鏡
片會留下污漬,甚至影響者的視線品質,下列何者無法改善此情況?
調窄鼻橋區域 改變前傾角 調寬鼻橋區域 增加頂點距離
37 鏡框製作過程中要注意患配戴眼鏡時通常會使患者眼睛產生稜鏡效應現因此鏡框製作過程光學鏡
片在裝配鏡框上會產生水或垂直稜鏡的現象這樣垂直稜鏡些許的誤差值在患者眼睛內是不一定可被接
受;若垂直稜鏡誤差值過,超出下列何種範圍的標準是不可以被接受的?
主要參考點位置的垂直距離小於 1.0 mm 或垂直稜鏡超過 0.33Δ
主要參考點位置的垂直距離小於 1.0 mm 且垂直稜鏡超過 0.67Δ
主要參考點位置的垂直距離大於 1.0 mm 且垂直稜鏡超過 0.33Δ
主要參考點位置的垂直距離大於 1.0 mm 或垂直稜鏡超過 0.67Δ
38 有一患者配戴眼鏡,其處右眼 OD-3.00 DS 2Δ,左眼 OS-1.00 DS 3.5Δ,雙眼各別將使距離 4 m
的物像產生多少位移?
右眼位移 6 cm,左眼位移 3.5 cm 右眼位移 24 cm,左眼位移 3.5 cm
右眼位移 1.5 cm,左眼位移 0.875 cm 右眼位移 8 cm,左眼位移 14 cm
39 當一患者的右眼度數為 OD-2.00DS/-1.00DC×180,左眼度數為 OS-3.50 DS,若主要參考點(major
reference point, MRP上的高度是 26 mm,鏡框垂直尺寸B-box 50 mm,則主要參考點上的位移量是
多少?
0.5 mm 2 mm 1 mm 3 mm
40 維修眼鏡時,欲移除斷裂卡在桶狀部(barrel)的螺絲,不應使用下列何種方法?
將塑膠鏡架的端片浸入丙酮,然後試著以螺絲起子移除卡住的螺絲
使用滲透油將螺絲鬆脫,再試著以螺絲起子移除卡住的螺
在凸出於桶狀部之外的斷裂螺絲殘留尖端上銼磨一個給螺絲起子用的新開槽再以螺絲起子移除螺絲
殘留部分
使用打孔鉗以移除螺
41 在頂點距離為 7 mm 的條件下眼鏡處方度數為-10.00 DS若頂點距離為 12mm再配製一副眼鏡,則此眼
鏡處方度數最接近下列何
-10.25 DS -10.50 DS -11.00 DS -11.50 DS
42 某君的眼鏡正常遠用和近處方,右眼為+1.25DS/-0.75DC×175,加入度為+2.00 D,若其選擇 1.00 D
數範圍(遞減)的近用型焦鏡片,則右眼鏡片上半部的度數將為何?
+2.00DS/-0.75DC×175 +2.25DS/-0.75DC×175
+2.50DS/-0.75DC×175 +2.75DS/-0.75DC×175
43 有一鏡架具有以下尺寸之Abox48 mmCbox50 mmDBL19 mm子片降距=4 mm
子片高度=21.5 mm,則 B尺寸為何
50 mm 51 mm 52 mm 53 mm
44 下列遠視型不等視的眼鏡計,何者最不適當?
鏡框的眼型尺寸選擇比較小的 比較高的正度數要減少頂點距離
比較高的正度數要增加中心厚度 比較低的正度數要比較陡的基弧
45 Knapp’s law 為基礎,下列那種不等視者,用框架眼鏡時,其兩眼影像不等的情況比較小
屈光性近視 軸性近視 屈光性遠視 散光型不等視
46 配製漸進焦點鏡片progressive additionlenses鏡框建議其適合前傾pantoscopictilt範圍為何
10°12° 13°15°
47 有關漸進多焦點的敘述下列何者正確?①軟性設計的中距離區域比硬性設計長且寬 ②從遠到近之度數
快速改變的設計其近用區域會比較小 ③干擾區peripheral distorsion area範圍大小與近用區的範圍大
小有直接切的關聯 ④視線透漸進多焦點鏡片的下半部時通常軟性設計比其他計還要容易把直線
看成弧線 ⑤硬性設計鏡片上半部前表面通常是球面設計 用加入度ADD越高區域
①③⑤ ②④⑥ ②③⑥ ①⑤⑥
48 有關子片高度(segment height)的敘述何者最不適當?
加大前傾角(pantoscopic tilt)有降低子片高度的效果
加大頂點距離(vertex distance)有降低子片高度的效果
頭部習慣往後仰的人,子片高度要降低一點
有雙光眼鏡需求的兒童,子片高度要高一點
49 右眼-4.00DS/-1.50DC×180ADD +2.00 DS,配眼鏡時選擇雙光眼鏡,子片種類為圓形,直徑
32 mm,則產生的像跳(image jump)效應為多少?
2.4Δ3.2Δ4.8Δ5.6Δ
50 一副雙光眼鏡,若右側鏡較左側鏡片更靠近臉,對配戴者來說:
左側子片看似較右側子片高 左側子片看似較右側子片低
頭部壓低即能改善此狀況 不會對子片主觀的外觀高度造成影響
類科名稱:
110年第二次專技高考中醫師考試分階段考試、營養師、社會工作師考試、110年專門職業
及技術人員高等考試心理師、法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師考試、高等暨普
通考試驗光人員考試
科目名稱:隱形眼鏡學與配鏡學(試題代號:4112)
測驗式試題標準答案
考試名稱:
驗光師
單選題數:50題 單選每題配分:2.00分
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第1題
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第13題
第41題 第42題 第43題 第44題 第45題 第46題 第47題 第48題 第49題 第50題
第51題 第52題 第53題 第54題 第55題 第56題 第57題 第58題 第59題 第60題
第61題 第62題 第63題 第64題 第65題 第66題 第67題 第68題 第69題 第70題
第71題 第72題 第73題 第74題 第75題 第76題 第77題 第78題 第79題 第80題
第81題 第82題 第83題 第84題 第85題 第86題 第87題 第88題 第89題 第90題
第91題 第92題 第93題 第94題 第95題 第96題 第97題 第98題 第99題 第100題
ACCDCDBBA
A DDBDBDAB
BADBBBABBB
DB DACCDCA
BBBCBCDBBA
D
B
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