新北市專任輔導教師工作月報表

工作項目

執行情況

工作說明

(下列欄位依實際狀況增減)

備註

否

是

發展性輔導

Ａ１心理測驗的實施、結果解釋與運用

• 說明(測驗名稱、方式、對象、次數)：

測驗名稱：

施測方式：

施測對象：

施測次數：

Ａ２提供親師生輔導相關資訊

Ａ３主講輔導知能講座

• 服務對象:

  • 教師，場次：____　人次：____

主題：

• 學生，場次：____　人次：____

主題：

Ａ４提供教師團體輔導教案

• 主題：_______________________

請檢附團體輔導

教案

Ａ５個案服務管理工作

• 本月全校個案人數：__________

專輔： 人，兼輔： 人

Ａ６輔導資源網絡的聯繫與運用

• 聯繫單位:

  • 輔諮中心 □警政單位

  • 社福單位 □醫療單位

  • 司法單位 □其他___________

介入性輔導

Ｂ１參與個案相關會議

• 場次：_________

Ｂ２個案輔導與紀錄

• 個案類型：

甲類（仍需續勾選乙類類別）

• 中輟生，人次：_____

乙類－高危險群

• 身心疾病，人次：_____

• 保護性個案，人次：_____

• 參加宮廟陣頭活動，人次：_____

• 疑似犯罪或加入幫派，人次：_____

• 時常留連網咖，人次：_____

• 憂鬱/自傷/自殺傾向，人次：_____

• 霸凌個案虞犯或犯罪，人次：_____

• 藥物濫用，人次：_____

• 高風險家庭，人次：_____

• 長期缺課，人次：_____

丙類－一般個案

• 家庭問題，人次：_____

• 人際問題，人次：_____

• 性別問題，人次：_____

• 生涯問題，人次：_____

• 其他，人次：_____

1. 原則上，每次晤談時間至少30分鐘。

2. 每次晤談單選一類型，依其當次晤談主訴填答。

3. 請備齊個案輔導紀錄，留校備查。

工作項目

執行情況

工作說明

(下列欄位依實際狀況增減)

備註

否

是

Ｂ３小團體輔導與紀錄

• 主題：

  • 自我探索 □生涯發展

  • 性別平等 □情緒管理

  • 人際互動 □其他:_______

• 週次／總週次：　　　／　　　

• 團體人數：_________

請檢附小團體實施計畫。

Ｂ４特殊個案學生之家庭訪視

• 次數：_____

Ｂ５因應突發與危機事件進行班級團體輔導

• 事件主題：_________

• 次數：________

親師諮詢

Ｃ１提供親師生輔導相關專業知能之諮詢服務

• 服務對象：

  • 家長；人次：____

  • 教師；人次：____

  • 學生；人次：____

專業成長

Ｄ１參與專業督導

• 督導方式

  • 團體督導次數：_____，時數：_____

  • 個別督導次數：_____，時數：_____

Ｄ２參加教育局辦理之輔導專業在職訓練課程

• 研習日期：________

• 研習主題：________

• 時數：________小時

其他

Ｅ１個案研究與發表

• 主題：________

• 發表處：__________

Ｅ２學校交辦輔導工作事項

• 工作內容：___________

Ｅ３其他

工作困難與建議事項

填表說明

Ａ４：若本月曾提供教師團體輔導教案，該教案可連同本報表寄至輔諮中心，或於學期末統一繳交。

Ｂ３：若本月開始進行小團體輔導，該計畫可連同本報表寄至輔諮中心，或於學期末統一繳交。