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102年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號：44730
等 別： 四等考試
類 科： 衛生技術
科 目： 公共衛生與衛生法規概要
考試時間： 1小時 30 分 座號：
※注意：
禁止使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
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一、醫療法第 64 條規定：「醫療機構實施中央主管機關規定之侵入性檢查或治療，應
向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明，並經其同意，簽具同意書後，
始得為之。但情況緊急者，不在此限。」假設有急診病人需要接受手術，請問：
在病人意識清醒的前提下，手術訊息的被通知人或手術同意書的簽署者，應以病
人本人優先或家屬優先？為什麼？（5分）
醫療院所中的那一個人或那些人，應該面對病人與家屬說明手術訊息？（5分）
上述規定如果病人情況緊急則不在此限，請問何謂「情況緊急」？（5分）
請說明有那些狀況，本法中保障病人權益的原始精神，反而可能讓醫療院所規避
責任甚至危害病人？（10 分）
二、試描述愛德溫．查德威克（Edwin Chadwick）對公共衛生的貢獻。（25 分）
三、請描述並比較世界衛生組織對於推動健康促進的三份文件內容，分別為：渥太華憲
章（Ottawa Charter, 1986）、雅加達宣言（Jakarta Declaration, 1997）、曼谷憲章
（Bangkok Charter, 2005）。（25 分）
四、臺灣如果希望藉由「健康科技評估」來決定健保給付內容，請問應該進行那些工作
來讓「健康科技評估」開始運作？（25 分）