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112年公務人員高等考試三級考試試題
類 科
：
公職護理師
科 目
：
公共衛生政策
考試時間
：
2
小
時
座號
：
※注意：禁止使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：
39120
頁次：
1
－
1
一、最近衛生福利部為了總額預算的「醫療服務成本指數」計算，引發不小的
爭議。我國全民健康保險採用總額預算制度，且總額設定考量的因素分為
「非協商因素」與「協商因素」兩大類。請說明「非協商因素」包含那些
項目？並請說明「非協商因素」設計目的為何？（25分）
二、最近臺灣各大醫院面臨護理人力缺乏，導致無法達成醫療機構設置標準
所要求的護病比（nurse-patient ratios），而必須減少收治之病人，進而造成
各大醫院一床難求之現象。請說明護理人力缺乏之可能原因？並請說明
可採用那些衛生政策以改善人力缺乏現象？（25分）
三、為強化癌症早期診斷與早期治療，我國推動四癌篩檢至今已超過10年，
111年7月起再增加第五癌篩檢。五癌篩檢以發現癌前病變、提供早期診斷
與治療為目標，期能降低相關癌症之死亡率。請說明我國增加之第五癌篩
檢是那一種癌？並請說明第五癌篩檢之對象及篩檢之政策內容？（25分）
四、面對快速高齡化社會及日益昂貴之新醫療科技與藥物，我國全民健康保
險財務能否因應一直是社會關注之議題，其中針對醫療浪費問題亦是重
要討論議題。衛生福利部今（112）年5月再次提出調高病人看病健保部分
負擔之政策。請敘述調高部分負擔政策之必要性，並評析此政策是否有助
落實分級醫療與減少醫療浪費。（25分）