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113年公務人員特種考試司法人員、法務部調查局
調查人員及海岸巡防人員考試試題
考 試 別：司法人員
等 別：三等考試
類 科 組：公職法醫師
科 目：基礎醫學與內外科學概論
考試時間：
2
小時
座號
：
※注意：禁止使用電子計算器。
不必抄題，作答時請將試題題號及答案依照順序寫在試卷上，於本試題上作答者，不予計分。
本科目除專門名詞或數理公式外，應使用本國文字作答。
代號：
11520
頁次：
2
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1
一、請回答下列問題：
皮膚的正常型態。（16 分）
比較常見的三種皮膚癌之病理變化。（9分）
二、請回答下列問題：
骨骼肌收縮機制。（8分）
肌肉鬆弛劑作用。（7分）
三、因為有心臟傳導系統（cardiac conduction system）才能引發心臟產生自發
及節律性的收縮：
請依序敘述心臟傳導系統所在位置。（4分）
請敘述心臟傳導系統運作時與心電圖波形變化的對應。（3分）
請說明心臟傳導系統運作異常會產生的問題。（3分）
四、急性心肌梗塞最常見的病因是動脈硬化斑塊破裂，進而導致血栓形成，以致
冠狀動脈血流中斷或大幅降低。請回答下列問題：（每小題5分，共15 分）
臨床上，如何診斷急性心肌梗塞？
請列舉出 3種急性心肌梗塞的「機械性」併發症（mechanical
complication）。
請敘述冠狀動脈心臟病的七大危險因子。
五、請說明下列兩種腎臟病變的病理學特徵：（每小題 5分，共 10 分）
馬兜鈴酸腎病變（aristolochic acid nephropathy）之病理特徵。
膜性腎絲球腎炎（membranous glomerulonephritis）及快速進行性腎絲
球腎炎（rapid progressive glomerulonephritis）之病理所見，包括：顯
微鏡下、免疫螢光及電子顯微鏡下之特徵。
代號：
115
20
頁次：
2
－
2
六、主動脈剝離（aortic dissection）的病因、症狀及身體診察可能有那些異
常？DeBakey 分類及 Stanford 分類分別為何？（10 分）
七、請回答硬腦膜下出血和硬腦膜上出血相關問題：（每小題 5分，共 15 分）
硬腦膜下出血（subdural hemorrhage）常見的原因及臨床症狀為何？
慢性硬腦膜下出血容易被誤診或被延遲診斷的原因為何？
請畫出硬腦膜上出血（epidural hemorrhage）及硬腦膜下出血頭部電腦
斷層的影像。