案件編號：由主辦單位填寫 附件二
【國中小英語文教師英語課採全英語公開授課暨教學影片獎勵】
申請表
申請學校 | 區 國中/小 | 承辦人 | ||
承辦人email | 承辦人聯絡電話 | |||
授課教師姓名 | ||||
授課教師email | ||||
共備教師姓名 | ||||
共備教師email | ||||
承辦人填寫 | 審核紀錄(由英資中心填寫) | |||
項目 | 繳交請打勾(自評) | 繳交紀錄 | 審查意見 | |
1.申請表（須核章） | □ | □繳交 □無 □其他 | ||
2.全英語教案 | □ | □繳交 □無 □其他 | ||
3.共同備課紀錄 | □ | □繳交 □無 □其他 | ||
4.觀課紀錄表 (至少2位觀課者記錄) | □ | □繳交 □無 □其他 | ||
5.專業回饋紀錄表 | □ | □繳交 □無 □其他 | ||
6.教學影片著作權授權同意書（須核章） | □ | □繳交 □無 □其他 | ||
7. 校內英語教師名單暨教學影片連結 （須核章） | □ | □繳交 □無 □其他 | ||
備註： 逾時申請或經通知限期補正，屆期未補件或補件仍不全者，不予受理。 | 審查結果 □通過 □修正後通過 □不通過 | |||
承辦人
處室主任
校長
高雄市政府教育局112學年度
附件三
【國中小英語文教師英語課採全英語公開授課暨教學影片獎勵】
○○區○○國中/小 全英語課程教案《參考範例》
單元/主題名稱:_____________________ | ||||||||||
班級 | 年 班 | 教學者 | 教案設計者 | |||||||
版本 | 若無請寫自編 | 授課日期 | 年 月 日 | 時間 | ___:___~___:__ | |||||
總綱 核心素養面向 | 總綱核心素養1 | 領綱核心素養2 | 符應之主要教學活動3 | |||||||
A自主行動 | □A1身心素質與自我精進 □A2系統思考與解決問題 □A3規劃執行與創新應變 | |||||||||
B溝通互動 | □B1符號運用與溝通表達 □B2科技資訊與媒體素養 □B3藝術涵養與美感素養 | |||||||||
C社會參與 | □C1道德實踐與公民意識 □C2人際關係與團隊合作 □C3多元文化與國際理解 | |||||||||
設計理念 | ||||||||||
學習目標 | ||||||||||
學習重點 | 學習表現 | 學習內容 | ||||||||
議題融入 | □性別平等 □人權 □環境 □海洋 □品德 □生命 □法治 □科技 □資訊 □閱讀素養 □安全 □防災 □能源 □多元文化 □生涯規劃 □家庭教育 □原住民 □戶外 □國際 □其他：＿＿＿＿ | |||||||||
議題 實質內涵 | 有議題融入者，請填入議題指標；無融入者，請填無。 | |||||||||
跨領域（科） | 有跨領域（科）者，請填入兩個以上領域；無跨領域（科）者，請填無。 | |||||||||
教學流程 | 時間 | 教學媒材 | 評量方式 (內容/工具/規準等) | |||||||
第一節 | ||||||||||
第二節 | ||||||||||
第三節 | ||||||||||
第四節 | ||||||||||
教學提醒 | （非必要項目） | |||||||||
參考資料 | （若有請列出） | |||||||||
附錄 | （若有請列出） | |||||||||
註：僅須列出符合之核心素養與符應之教學活動，不須包含全部之核心素養。
附件四
高雄市政府教育局112學年度
【國中小英語文教師英語課採全英語公開授課暨教學影片獎勵】
○○區○○國中/小 共備紀錄《參考範例》
共同備課時間 ：年月日 第節 授課人員：
共同備課人員： 紀錄人員： ＿
項次 | 內容紀錄 |
共備內容 紀要 | 一、學生程度及班級概況 學生程度：指班級學生的先備知識、起點行為、個別差異及學習潛能等。 班級概況：指班級學生的特性(含特殊生)、班級秩序、學習氣氛及學習動機(參與程度)等。 二、教學內容（得參考以下內容或附教案） （一）單元名稱 （二）學習目標 （三）學習重點（含學習表現和學習內容） （四）學習活動設計 （五）學習評量 三、觀察焦點 從授課教師的學習活動設計及其關注的教學行為中，選定幾個觀察焦點，如：教材內容、教學流程、教學策略/方法、學習策略指導、學習動機、學習成果、提問技巧、師生互動、班級秩序…等。 |
共備歷程 討論重點 | 一、教學難點或學生迷思概念 授課教師依據上述教學內容，提出在本節課教學上可能遭遇的困難，或是學生在本單元可能產生的迷思概念或經常錯誤的問題。 二、針對教學難點提出建議或有助益的教學策略 觀課教師依據教學者上述所提出的問題，由本身的教學經驗提供合適的建議或有效的教學策略。 |
高雄市政府教育局112學年度
附件五
○○區○○國中/小 觀課紀錄表《參考範例》
Grade Level Classes | 觀課日期 Class Observation Time | 113年 月 日 ( ) 第 節 | ||||
授課人員 Instructor | 授課科目 Teaching Subjects | |||||
單元名稱 Unit Name | 授課進度 Course Content | 教授單元為教案中第＿＿節 | ||||
觀課教師 Observing Teacher | ________________________________________ | |||||
層面 | 指標criterion | 優點特色或建議 | ||||
A 課程設計與教學 | A-2掌握教材內容，實施教學活動，促進學生學習。Manage material content, teaching activity, help Ss’ learning | |||||
A-2-1 有效連結學生的新舊知能或生活經驗。引發與維持學生學習動機。 Associate Ss’ new and old knowledge. Stimulate and maintain Ss’ learning motivation. | ||||||
A-2-2 清晰呈現教材內容，協助學生習得重要概念、原則或技能。 Present content clearly. Help Ss acquire important concept, principle or skill. | ||||||
A-2-3 提供適當的練習或活動，以理解或熟練學習內容。 Offer proper practice or activity to help Ss understand or be familiar with the content. | ||||||
A-2-4 完成每個學習活動後，適時歸納或總結學習重點。 Summarize the learning points properly after each learning activity finished. | ||||||
A-3運用適切教學策略與溝通技巧，幫助學生學習。 Use proper teaching strategies and communication skills to help Ss learning. | ||||||
A-3-1 運用適切的教學方法，引導學生思考、討論或實作。 Use proper teaching method to guide Ss to think, discuss or do something. | ||||||
A-3-2 教學活動中融入學習策略的指導。 Integrated learning strategy instruction into teaching activity. | ||||||
A-3-3 運用口語、非口語、教室走動等溝通技巧，幫助學生學習。 Use communication skills, like verbal, non-verbal, walking around, etc. to help Ss’ learning. | ||||||
A-4運用多元評量方式評估學生能力，提供學習回饋並調整教學。 Use multiple assessments to evaluate Ss’, provide feedbacks and adjust teaching. | ||||||
A-4-1 運用多元評量方式，評估學生學習成效。 Use multiple assessments to evaluate Ss’ learning efficiency. | ||||||
A-4-2 分析評量結果，適時提供學生適切的學習回饋。 Analyze the result of assessment and offer Ss learning feedbacks in good time. | ||||||
A-4-3 根據評量結果，調整教學。 Adjust teaching according to the result of assessment. | ||||||
B 班級經營與輔導 | B-1建立課堂規範，並適切回應學生的行為表現。Set up class rules and respond to Ss’ performance properly. | |||||
B-1-1建立有助於學生學習的課堂規範。 Set up the class rules which help Ss’ learning. | ||||||
B-1-2適切引導或回應學生的行為表現。 Guide Ss properly or respond to Ss’ performance. | ||||||
B-2安排學習情境，促進師生互動。Arrange learning environment and facilitate the interaction between T and Ss. | ||||||
B-2-1 安排適切的教學環境與設施，促進師生互動與學生學習。 Arrange teaching environment and facilities well. Stimulate T and Ss’ interaction and Ss’ learning. | ||||||
B-2-2 營造溫暖的學習氣氛，促進師生之間的合作關係。 Build up warm learning atmosphere. Promote the cooperative fellowship between T and Ss. | ||||||
C 綜合回饋 | ||||||
備註：資料修改自105年4月25日臺教師（三）字第1050040254號函發布高級中等以下學校教師專業發展評鑑規準（105年版）之教學觀察紀錄表
附件六
高雄市政府教育局112學年度
【國中小英語文教師英語課採全英語公開授課暨教學影片獎勵】
○○區○○國中/小專業回饋紀錄表《參考範例》
授課班級： 觀課日期：年月 日( )第節
授課人員： 觀課人員：
授課科目： 教學單元：
項次 | 內容紀錄 |
專業回饋 紀錄 | 一、教與學之優點及特色（可從教師教學行為、學生學習表現、師生互動與學生同儕互動之情形等方向描述）。 二、教與學待調整或精進之處（可從教師教學行為、學生學習表現、師生互動與學生同儕互動之情形等方向描述）。 三、分享自己在本次公開授課的收穫或心得。 |
授課人員 自我省思 | 根據上述所提供的回饋建議，提出與其相呼應的改進措施、行動策略或專業成長規劃。 |
附件七
【國中小英語文教師英語課採全英語公開授課暨教學影片獎勵】
教學影片著作權授權同意書
立授權同意書人（甲方）： ＿＿＿＿區＿＿＿＿國中/國小，姓名：＿＿＿＿＿＿
被授權人（乙方）：高雄市政府教育局英語教學資源中心
授權標的：甲方參加「高雄市政府教育局112學年度【國中小英語文教師英語課採全英語授課獎勵計畫】教學影像之著作及智慧財產權。
授權利用內容：甲方同意無償授權乙方及經乙方授權之人（單位），得不限時間、地點及方式，自由運用於政策推廣或教育等非營利活動使用。甲方應擔保對本授權標的有著作財產權，或獲得原著作權人授權，且亦擔保原著作權人不得對乙方及經乙方授權之人（單位）行使著作財產權。
本授權同意書為非專屬授權，甲方簽署後對所「授權標的」仍擁有著作財產權。甲方應保證「授權標的」之內容並無不法侵害他人之權利、著作財產權及違反其他法律規定之情事，如有違反，應自負其責，並賠償乙方因此所受之損害及損失。於未來發生任何異議時，概由甲方負責，與乙方無涉；若「授權標的」之任何內容為二人以上之共同著作，甲方擔保已通知其他共同著作人關於本授權同意書之所有條款，並經各共同著作人全體同意授權代為簽署授權同意書。
本人授權予高雄市英語教學資源中心放置於網站，若課程相關內容，非本人之著作，業已確認並未侵害到他人或廠商之商標、著作、專利等智慧財產相關權利。
立授權同意書人（甲方）：
姓名（簽名）：
服務單位：
身分證字號：
聯絡電話：
Email：
中 華 民 國 年 月 日
案件編號：由主辦單位填寫 附件八
【國中小英語文教師英語課採全英語公開授課暨教學影片獎勵】
申請學校 校內英語教師名單
校名 | OO區OO國中/國小 | ||
填表人 | 職稱 | ||
聯絡電話 | ( ) /09 - | ||
學校英語教師資訊
編號 | 參與全英語公開授課 教學影片獎勵 計畫 | 教師姓名 | 資格 | 授課 年段 | 授課 班級 | 教學主題/教學影片連結 | ||
1 | □是□否 | □正式 □代理□代課 □實習 | ○年○班 | |||||
2 | □是□否 | □正式 □代理□代課 □實習 | ○年○班 | |||||
3 | □是□否 | □正式 □代理□代課 □實習 | ○年○班 | |||||
4 | □是□否 | □正式 □代理□代課 □實習 | ○年○班 | |||||
5 | □是□否 | □正式 □代理□代課 □實習 | ○年○班 | |||||
總計 | 1.本校實際教授英語課之英語教師共＿＿＿＿＿人 2.參與本計畫繳交全英語授課影片者共＿＿＿＿＿人 3.公開授課教師比率（請學校先自行勾選） □達全校實際教授英語課之英語教師50%以上者 □達全校實際教授英語課之英語教師70%以上者 □達全校實際教授英語課之英語教師90%以上者 | |||||||
承辦人 | 處室主任 | 校長 | ||||||
註：
1.本附件須核章。此資料攸關敘獎額度，請確實填寫。
2.若本年度「未」參加教學影片計畫之教師，教學主題請填『無』，但仍需填寫授課年段/班級。
3.表格若不敷使用，請自行增列。