國立臺灣大學經濟學系114年申請入學個人資料表

報考組別

經濟系 □A組 □B組 □C組 (若同時報考兩組以上者，請一併勾選)

基本

資料

(必填)

考生姓名

性別

出生日期

年 月 日

高中學校

E-mail

特殊班級

□數理資優班 □人社資優班 □科學班 □其他___________ *須附證明

聯絡資訊

市話: 手機:

本次甄選重榜之校系

本項僅作為安排口試時間與查榜之參考，不對成績有任何影響，請考生無須擔心。若5/17當天亦申請其他系之考試，請務必詳填其他系之考試時間，以便「盡量」安排有利時間，無填寫者表示當天時間均可安排口試，之後若發現衝突恕無法更動時間！(無衝突者請勿指定口試時間!)*需要選擇應試時段的考生，請務必上臺大「口試時段選填系統」登記志願序!

________大學 ________系、________大學 ________系、________大學 ________系、

________大學 ________系 可參與臺大經濟系□上午 □下午之口試

高中修課紀錄

(必填)

一上

一下

二上

二下

三上

三下

數學成績

□數學A ____

□數學B ____

□數學A ____

□數學B ____

□數學甲 ____

□數學乙 ____

□數學甲 ____

□數學乙 ____

英語文

成績

(*若為應屆畢業生，可不填寫三下成績；非應屆生之數學科目請自行填寫課程名稱)

學習歷程自述

*須含：高中學習歷程反思(O)、就讀動機(P)、未來學習計畫與生涯規劃(Q)，每項自述各以一頁為限，超出部分不予計分，12號字（請同時上傳至甄選會系統與本系指定網站）

(本欄不需填寫內容，O、P、Q三項另頁上傳即可)

課程學習成果

*請將作品題目或主題條列於下: （包含書面報告(B)、實作作品(C)、自然科學領域探究與實作成果，或特殊類型班級之相關課程學習成果(D)、社會領域探究活動成果，或特殊類型班級之相關課程學習成果(E)，詳細內容請另上傳至甄選會網站）

1.__________________________ 2.___________________________ 3.______________________

多元

表現

*語言能力-請依參與之檢定證照(L)選填,並另上傳檢定證明文件至甄選會系統

全民英檢：______級、多益：______分、大考中心英聽：_____、托福：_______ 、其他________分

*請將高中階段之高中自主學習計畫與成果(F)、競賽表現(J)、特殊優良表現證明(M)、多元表現綜整心得(N) 標題或項目條列於下：(例如：2024第62屆國際數學奧林匹亞競賽金牌)

___________________、___________________、___________________、___________________、

___________________、___________________、______________ （證明文件須另上傳至甄選會系統）

以上所填寫之資訊必須完全屬實。本人授權國立臺灣大學經濟學系查明上述資訊。若所述不實或涉及偽造文書，願接受法律及臺大經濟系入學資格之裁決。

填寫人簽名：_____________________