臺中市政府社會局辦理
「臺中市成年身心障礙者社區居住與生活服務」計畫
住民需求支持密度評量工具及服務費申請獎助基準
一、評量工具：服務提供單位須選擇評量工具A或B進行每位住民支持密度評量。
評量工具A：個別住民需求支持密度評量表，以六個服務項目評估住民所須支持密度（每位住民須分別評估填列）。
姓名： 評量日期： 評量者：
支持密度 提供服務項目 | 頻率 | 方式 | |||||||
至少每天一次/每次所需時間約4小時以上（高） | 至少每天一次/每次所需時間2-4小時 （中） | 每週不超過四次/每次所需時間約2小時以內 （低） | 每週不超過二次/每次所需時間約2小時以內（少） | 完全身體協助 | 部分身體協助 | 口頭或手勢 | 督導即可 | ||
一、健康協助 | |||||||||
1.維持適當體適能（安排住民進行適切/規律運動） | |||||||||
2.維持心理健康（住民情緒壓力的關懷與疏導） | |||||||||
3.維持身體健康 | |||||||||
4.就醫 | |||||||||
5.用藥 | |||||||||
6.使用輔具/復健服務 | |||||||||
7.其他 | |||||||||
二、社會支持 | |||||||||
1.個人衛生 | |||||||||
2.衣著照應 | |||||||||
3.家事處理 | |||||||||
4.家務管理 | |||||||||
5.飲食照應與烹煮 | |||||||||
6.日常金錢支出（零用金、伙食、家庭開銷、收支平衡、儲蓄） | |||||||||
7.居住安全（緊急情況應變） | |||||||||
8.計劃生活作息 | |||||||||
9.人際互動 | |||||||||
10.其他 | |||||||||
三、休閒與社區參與 | |||||||||
1.社區購物 | |||||||||
2.使用社區設施與設備 | |||||||||
3.參與社區休閒娛樂及社團活動 | |||||||||
4.個人嗜好 | |||||||||
5.行動能力 | |||||||||
6.其他 | |||||||||
四、交通服務 （包含參予休閒活動、日間/就業之交通服務） | |||||||||
五、日間服務連結 | |||||||||
1.連結日間服務資源 | |||||||||
2.穩定就業 | |||||||||
3.參與日間機構工作/課程 | |||||||||
4.其他 | |||||||||
六、家人關係 | |||||||||
1.家長探訪/來訪 | |||||||||
2.家人關係處理 | |||||||||
3.家庭支持（經濟支持、福利資訊提供與協助） | |||||||||
4.親職教育 | |||||||||
5.其他 | |||||||||